갑상선 호르몬(T4)

무엇을 보는 항목인가

T4는 갑상선에서 나오는 주요 호르몬으로 온몸의 대사 속도에 영향을 줍니다. 고양이에게 가장 흔한 갑상선 문제는 '갑상선기능항진증'으로, 중년 이상 고양이에게 많고 다른 질환을 함께 가진 경우도 흔합니다. 혈액검사의 총 T4는 이 질환을 선별하는 데 가장 많이 쓰이는 항목입니다.

높을 때 의미할 수 있는 것

주된 원인은 갑상선기능항진증입니다. 이미 전형적인 증상(잘 먹는데도 계속 살이 빠지는 등)이 있는 노령묘라면, 갑상선기능항진증 고양이의 90% 이상에서 총 T4가 뚜렷하게 높아 진단이 보통 어렵지 않습니다. 갑상선기능항진증 고양이는 ALT와 ALP 상승도 흔합니다.

낮을 때 의미할 수 있는 것

갑상선이 정상인 고양이도 다른 심한 질환이 있으면 총 T4가 참고 범위 아래로 내려갈 수 있으며, 이는 갑상선 자체의 문제를 뜻하지 않습니다. 또한 갑상선기능항진증 치료(방사성 요오드 등)를 받은 고양이는 갑상선 기능 저하가 생길 수 있습니다. 그 외에 고양이에서 자연 발생하는 갑상선기능저하증은 드뭅니다.

보통 함께 보는 항목

유리 T4(fT4), 크레아티닌, SDMA, ALT, ALP. 갑상선기능항진증은 신장 여과 속도를 높여 원래 있던 신장 문제를 가릴 수 있어, 수의사는 보통 신장 기능도 함께 평가합니다.

언제 재진·추적이 필요할까

수의사가 갑상선기능항진증을 의심하는데 T4가 참고 범위의 높은 쪽 절반에 있다면, AAHA 가이드라인은 2–4주 뒤 T4를 다시 검사하면서 유리 T4도 함께 볼 것을 권합니다. 둘 다 정상이라면 다른 질환이 있는지 찾아봅니다. 이미 치료 중인 고양이는 수의사 일정에 따라 T4와 신장 수치를 정기적으로 확인하세요.

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