肝臟 · ALT

丙胺酸轉胺酶（ALT）

主要存在肝細胞內的酵素，肝細胞受傷時會釋放到血液中；甲狀腺亢進的貓也常見升高。

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這項在查什麼

ALT 是存在肝細胞裡的酵素。當肝細胞受傷、細胞膜受損時，ALT 會漏到血液中，所以它主要用來看「肝細胞有沒有受傷」，而不是肝臟的功能好不好。

最主要是肝細胞受傷，造成的原因很多。另外：某些藥物可能造成肝臟受傷（例如抗癲癇藥、類固醇等）；嚴重的肌肉損傷也可能讓 ALT 升高，例如貓的主動脈血栓；貓的血液樣本發生溶血，也可能出現假性升高。美國動物醫院協會（AAHA）的指引也提到，甲狀腺機能亢進的貓常見 ALT 或 ALP 升高。

判讀時主要看偏高；臨床判讀指南沒有把 ALT 偏低列為需要處理的狀況。

ALP、膽紅素等其他肝臟指數；如果懷疑肌肉來源，也會看肌肉相關酵素。老貓還會一起看甲狀腺素（T4）。

ALT 升高的程度和原因需要獸醫綜合判斷，可能會建議複驗、加做其他肝臟檢查或影像檢查。如果貓同時有不吃、嘔吐、黃疸（牙齦或眼白變黃）等症狀，請盡快回診。

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資料來源：

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