血檢判讀

看懂血檢報告
報告上的 H、L 和參考範圍是什麼意思?為什麼同一隻貓在不同醫院的數字不一樣?先看懂這幾件事,再看單一項目會更準。
參考範圍是怎麼來的
報告上每一項旁邊的「參考範圍」,是用一群健康動物的檢驗結果算出來的,取中間 95% 的數值。換句話說,就算是完全健康的動物,也有大約 5% 的結果會落在範圍外(偏高、偏低各約 2.5%)。所以單一項目「稍微」超出範圍,不一定代表生病,要看偏離多少、有沒有症狀,以及其他項目有沒有一起變化。
為什麼每家醫院的範圍不一樣
參考範圍會因為檢驗機器、檢驗方法和動物種類而不同,貓和狗的範圍也不一樣。因此本站不列出固定的「正常值」,請一律以你手上報告印的參考範圍為準。如果要比較前後兩次的結果,最好在同一家醫院、同一台機器檢驗,數字才有可比性。
看趨勢,比看單次數字更重要
有些項目(例如肌酸酐)每隻貓自己的「平常值」差異很大,研究建議要跟牠自己過去的數值比較。一隻貓的肌酸酐就算還在參考範圍內,只要比牠以前明顯上升,也值得跟獸醫討論。建議把每次的報告留下來,方便追蹤變化。
抽血前後可能影響數字的事
吃飯後血糖和尿素氮可能上升,所以有些檢查會要求空腹,例如國際腎臟病學會(IRIS)的慢性腎病分期,就是用空腹時的數值。貓在醫院緊張時,血糖和白血球也可能暫時升高;抽完血的樣本如果放太久或發生溶血,也可能讓某些數值出現假性變化。
單一項目異常,不等於確診
獸醫判讀血檢時,會把好幾個項目放在一起看,再搭配症狀、身體檢查和尿液檢查。例如肌酸酐和尿素氮通常一起看,再加上尿比重,才能判斷是脫水還是腎臟本身的問題。本站的單項說明是幫你在看診前後理解報告,診斷和治療仍以獸醫的判斷為準。
用真實報告練習判讀 →
三家院所、三隻貓:腎臟指標、血糖、胰臟脂肪酶與血球數字,如何連回疾病線索?
哪些指標,對哪些疾病問題特別有意義?
這是看診前後的閱讀順序,不是用血檢自行診斷的對照表。
腎功能與慢性腎病
CREA 與 SDMA 是腎功能線索,BUN 也受其他因素影響;腎病確診、分期還要看尿檢、水合狀態與穩定的複檢。
各項目說明
本站不列固定的正常值:參考範圍會因檢驗機器與方法而不同,請以你報告上印的範圍為準。
腎臟
肌酸酐(CREA)
最常用的腎功能指標之一,反映腎臟過濾血液的能力;貓的慢性腎病分期會用到它,但肌肉量少的貓可能會被低估。
SDMA(對稱性二甲基精胺酸)
較新的腎功能指標,不像肌酸酐那樣受肌肉量影響,有機會更早發現腎功能下降;但也可能出現原因不明的偏高,需要複驗確認。
尿素氮(BUN)
蛋白質分解後的廢物,由腎臟排出;除了腎臟,飲食、脫水、腸胃出血也會影響,所以通常跟肌酸酐一起看。
磷(PHOS)
腎功能下降時常會升高,是慢性腎病照護的重點之一;年輕動物本來就偏高,甲狀腺亢進的貓也可能升高。
肝臟
丙胺酸轉胺酶(ALT)
主要存在肝細胞內的酵素,肝細胞受傷時會釋放到血液中;甲狀腺亢進的貓也常見升高。
鹼性磷酸酶(ALP)
和膽汁排出、骨骼活動有關的酵素;貓肝臟裡的 ALP 很少、在血中只留存約 6 小時,所以貓的輕微升高也值得注意。
血糖與甲狀腺
血糖(GLU)
血液中的葡萄糖濃度。貓在醫院緊張時血糖可能暫時升高,所以單次偏高不一定是糖尿病,常需要其他檢查確認。
甲狀腺素(T4)
檢查甲狀腺機能亢進最常用的項目,中老年貓的常見疾病;但其他嚴重疾病可能把 T4 壓低,讓結果看起來正常。
果糖胺(FRU)
幫助辨別持續高血糖與短暫緊張升高;這批實例未提供實測值。
胰臟
血球
紅血球比容(HCT / PCV)
血液中紅血球所占的比例,是判斷有沒有貧血的主要指標;脫水會讓它假性偏高、打點滴則會讓它偏低。
白血球(WBC)
負責免疫的血球總數。比起總數,看「哪一種白血球」在變化更有意義;貓在醫院緊張時白血球也可能暫時升高。
血小板(PLT)
與出血風險有關;貓的機器低值要先排除血小板凝集。
嗜中性球(NEU)
白血球分類的重要線索;總 WBC 正常,NEU 仍可能偏低。
相關指南
資料來源:
- eClinpath — Reference intervals
- eClinpath — SDMA
- IRIS — Staging of CKD (Modified 2026)
- eClinpath — Glucose
- eClinpath(Cornell University)— Quick test interpretation: Chemistry
本站內容僅供飼主初步判斷參考,不能取代獸醫診斷。若貓咪出現異常,請儘快就醫。